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肾病·风湿病科
2016-01-26 16:26:50 来源:浏阳市中医医院党政办

 

 

地址: 住院部:内科楼十一楼

血液净化中心:血透一区(门诊九楼)

血透二区(内科四楼)

       手术室:门诊十楼

电话:住院部:83807938

      血透净化中心:83628876

专家门诊时间:门诊三楼肾病风湿病科诊室

          屈志刚:星期一、星期四上

          钟灵芝:星期二、三、五全天,星期一、四下午,星期六上午

 

 

诊治范围

 

病房中医优势突出,采用中西医结合疗法治疗各种肾病风湿常见疾病,如:各种肾小球及小管间质性疾病(如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮型肾炎、急慢性间质性肾炎等)、泌尿系感染、急慢性肾功能衰竭以及系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎、类风湿关节炎、骨性关节炎、风湿性多肌痛、痛风性关节炎等风湿性疾病。本学科始终坚持以临床科学问题为中心,重点探讨常见肾脏病风湿性疾病的综合性防治。

 

 

科室简介

 

浏阳市中医医院肾病风湿病科是融医疗、教学、科研为一体的多层次、多功能并有相当规模的临床中西医结合科室。科室涵盖肾脏病与风湿免疫疾病两大专业,下设病房、血液净化中心、手术室及肾病风湿实验室。我科开展了动静脉内瘘成形术,中心静脉置管术、免疫吸附、腹膜透析、B超引导下经皮肾穿刺活检术、甲状旁腺切除术、肾移植术后的血药浓度测定、肾囊肿穿刺硬化治疗、尿沉渣+红细胞位相检查、动静脉瘤摘除术、钝针穿刺术、内瘘修复术、关节腔注射等技术;突出中医优势,开展了中药结肠透析、中药保留灌肠、中药熏洗、穴位、中药热奄包、中药硬膏贴敷、中药涂擦、针灸、中医定向治疗、耳穴疗法、肾病治疗仪等中医特色项目。

 

目前科室医务人员44人,医师15人(副主任医师2人,主治医师6人,其中硕士研究生8人),护士32人(副主任护师1人,主管护师8人),皆长期从事肾病风湿病的医、护、研、教工作,经不懈努力已形成专业结构合理可持续发展的人才队伍结构。科室技术骨干相继到北京中日友好医院、中南大学湘雅医院、湘雅附二医院等研修学习,有着丰富的临床经验,能做到早诊断早诊疗早康复,同时治疗理念与国内接轨,能承担疑难危重疾病患者的诊疗及抢救工作。

 

 

 

 

科主任

 

 

屈志刚,浏阳市中医医院肾病风湿病科、血液透析净化中心主任,毕业于湖南省中医药大学,曾研修于北京中日友好医院、湖南省湘雅二医院肾内科,一直致力于肾脏病的临床医疗工作。擅长采用中西医结合疗法治疗各种肾病及风湿病,效果显著,深受患者高度好评。屈主任带领科室开展了多项新技术,尤其擅长动静脉内瘘成形术、中心静脉临时导管置管术、中心静脉带涤纶套长期导管置管术、腹膜透析置管术、肾穿刺活检术等,受到业界好评,同时多次受邀参加国内顶级学术会议并作重要学术讲话。

 

 

医师简介

钟灵芝,女,主治医师,毕业于南华大学临床医学系,曾进修于中南大学湘雅二医院。从事肾病风湿免疫科工作多年,多次参加肾脏病临床治疗及理论学术研讨会,擅长诊治急慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

 

 

邵颖,男,主治医师,硕士研究生,毕业于湖南中医药大学,曾进修于湘雅附二医院、天津中医附一,擅长中西医结合诊治急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病等,发表多篇学术论文于国家级核心期刊杂志。

 

 

 

邱叔玲,女,主治医生,毕业于湖南中医药大学,从事临床工作十余年,曾进修于湘雅附二医院风湿科及肾内科,进修于河南风湿病医院,对类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿性疾病有丰富的临床经验。

 

 

 

周胜柏,男,主治医生,毕业于湖南中医药大学,从事临床工作10余年,曾进修于湘雅附二医院擅长动静脉内瘘成形术,在血液净化技术及血透患者并发症治疗上有丰富经验。

 

 

 

刘姝昱,女,主治医师,毕业于南华大学,曾进修于湘雅附二医院,擅长腹膜透析导管置入术以及腹膜透析相关并发症的治疗,在血液净化技术及血透患者并发症治疗上有丰富经验。

 

 

 

罗腾芳,女,主治医师,硕士研究生,毕业于湖南中医药大学,在慢性肾功能衰竭的个体化治疗和个体化的血液净化技术上及血透患者并发症治疗上有丰富经验。

 

 

 

张仲姣,女,主治医师,硕士研究生,2013年毕业于湖北中医药大学本硕连读七年制班,研究生阶段专业为中医内科学肾病方向。

 

 

 

熊志胜,男,医师,肾脏病方向硕士研究生,毕业于湖南中医药大学,曾在湘雅二医院进修学习,擅长运用中西医结合方法治疗各种肾脏病、风湿病,擅长腹膜透析导管置入术以及腹膜透析相关并发症的治疗。

 

 

 

张含,女,医师,硕士研究生,毕业于江西中医药大学,擅长运用中西医结合方法治疗各种肾脏病、风湿病以及神经系统疾病。

 

 

 

吴涛,男,医师,硕士研究生,毕业于湖南中医药大学,擅长运用中西医结合方法治疗各种肾脏病、风湿病、心血管疾病。

 

 

 

血液净化中心

 

血液净化中心现有血液透析机60台(其中血液滤过机4台)CRRT(连续性床旁血液透析滤过)2台,水处理机2(其中有60床双级反渗水处理系统1套)。可开展多种血液净化模式(血液透析、血液滤过、血液灌流、免疫吸附等),每年透析40000多人次,帮助无数急性肾功能衰竭、药物毒物中毒患者战胜病魔、获得新生。并通过个性化透析对尿毒症患者透析充分性进行实时个体化评估,使不同的病人都能得到合适的治疗选择,大大提高了尿毒症患者的生活质量,甚至重返工作岗位。

 

 

肾病风湿病科手术室

在设备一流的手术室,我们为无数的尿毒症患者建立了生命通道。

开展技术项目

 

1. 动静脉内瘘成形术

浏阳市唯一能够独立开展动静脉内瘘成形术的专科,已为上千名尿毒症患者造瘘成功,我科耗时最短的造瘘手术仅需30分钟。

2. 中心静脉置管术

浏阳市唯一能够独立开展中心静脉临时导管、带涤纶套长期导管置管手术的专科

3.CRRT(连续性床旁血液透析滤过)

CRRT自2016年4月5日开展至今,挽救了本科室及其他科室(如挤压综合征等)的急危重症患者生命

4.免疫吸附

免疫吸附,即利用高度特异性的抗原-抗体反应或有特定物理化学亲和力的物质(配基)结合在吸附材料(载体)上,用于清除血浆或全血中特定物质(配体)的治疗方法,适用于系统性红斑狼疮等多种存在免疫异常的疾病。

5.腹膜透析

浏阳市唯一能够独立开展腹膜透析置管术的专科,科室正着力打造浏阳地区血液透析、腹膜透析“双中心”。

6.B超引导下经皮肾穿刺活检术:

肾活检在明确疾病诊断、指导治疗、判断预后等方面,有着尿液检查、血化验、影像学检查无可替代的作用,是许多肾脏病诊断的“金标准”

7.甲状旁腺切除术: 适应慢性肾功能不全的继发甲状旁腺功能亢进者原发性甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺瘤、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌等。此项手术的开展得到了浏阳及周边地区的受甲状旁腺疾病困扰患者的极大认可。

8.肾移植术后的血药浓度监测肾脏移植患者,只要移植肾脏有功能,就要终身服用免疫抑制剂。我科开展了环孢素他克莫司等抗排斥药物的血药浓度监测。

9.内瘘修复

① 手术:适用于内瘘闭塞者,采用血栓切除术后再吻合术,手术时机越早越好。 

图为屈志刚主任和周胜柏医师深夜为内瘘闭塞患者行内瘘血栓切除术后再吻合术

② 药物溶栓:采用抗血小板聚集药物、纤维蛋白溶解酶、中药等溶解局部血栓。

③ 内瘘修复仪:利用非热生物效应促进内瘘修复。

10.动静脉瘤摘除术

11.钝针穿刺术

钝针扣眼穿刺法可以有效减轻患者的疼痛,减轻瘘管损伤,延长内瘘的使用寿命。目前湖南省内仅有两家医院血透室开展此项技术。

12.肾囊肿穿刺硬化治疗

适用于肾囊肿经内科治疗后,症状无明显改善的患者。

13.尿沉渣+红细胞位相检查

此项技术利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。

14.关节腔注射

关节腔穿刺术三种主要用途:

①缓解症状,抽吸关节积水,减轻关节肿胀疼痛。

②辅助诊断,抽取关节液或关节内组织行相关检查。

③注射药物,达到润滑、保护关节、减轻关节磨损、抑制关节腔内炎症、减轻关节炎症损伤的目的。

15.风湿实验室

我科定期派遣以邱淑玲主治医师为代表的技术骨干前往湘雅医院、湘雅附二医院进修学习,在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病治疗方面积累了丰富的临床经验。

目前已开展的项目主要包括:免疫吸附,抗环瓜氨酸抗体(CCP)、抗ENA抗体谱、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、抗核抗体(ANA)等检测。

中医特色治疗项目

1.中药结肠透析:通过向人体结肠注入专科中药液,使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素

2.中药保留灌肠:指通过肛门将熬制成100~120ml的中药液体通过灌肠器送入肠管,使药物通过直肠粘膜吸收入血,以发挥局部治疗或全身治疗的作用。

3.中药熏洗:中药熏是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法适应用于类风湿病、腰酸背痛症、肩周炎、骨性关节炎、肾功能衰竭等疾病治疗。

4.穴位注射:又称水针,是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法

5.中药热奄包:将加热好的中药包置于身体的患病部位或身体的某一特定位置(如穴位上)。通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速,利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒、理气消胀、降逆和胃等作用.

6.中药硬膏贴敷:将多种药物研末成粉, 用药油拌成膏状涂在敷料上,贴敷在体表局部或特定的穴位上,达到通经活络止痛等作用。

7.中药涂擦:将中药制成水剂或药酒涂擦止痛、通经活络、止痒等

8.针灸穴位:基于中医的精气神理论,通过刺激经络腧穴,达到调和阴阳的目的。

9.中医定向治疗采用瞬时的高电压在皮肤角质层打出暂时性的水通道(电致孔技术),使药物中的有效成分更深入,有效地透过角质层快速进入人体,靶向作用患者病灶。

10.耳穴疗法是用针刺或其他方法刺激耳廓上的穴位,以防治疾病的一种方法。

11.肾病治疗仪:采用独创的全经络红外照射及超低频数控电脉冲技术,通过人体特定穴位的电脉冲刺激,全面调节人体免疫机能,抑制变态反应,改善肾功能,达到温肾壮阳、防病抗衰的作用。

 

 

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